Новости Медицины 2.0

Ученые из Вистаровского института (США) более чем утроили эффективность иммунотерапии глиобластомы. Высокая стойкость глиобластомы к иммунотерапии традиционно связывается с тем, что внутри этих опухолей присутствует большое число миелоидных иммунных клеток, подавляющих активность других компонентов иммунитета. Исследователи выяснили, что ключевую роль в формировании и усилении активности миелоидных клеток играет то, что внутри типичной глиобластомы наблюдается крайне низкий уровень кислорода. Они разработали комбинированную терапию, которая сочетала в себе препарат акситиниб, повышающий стойкость иммунных клеток к недостатку кислорода, и иммунотерапию, уничтожающую истощенные Т-клетки. Работу этой терапии исследователи проверили на мышах с глиобластомой, часть из которых они также попытались излечить при помощи обычной иммунотерапии. Комбинированная терапия в разы превзошла ее предшественника сразу по нескольким показателям. У многих мышей при этом сформировался долгосрочный иммунитет к глиобластоме, что указывает на высокую перспективность дальнейшей разработки этой терапии.

Компания Google DeepMind представила систему SynthID Bio для обеспечения биобезопасности и маркировки синтетических белков, разработанных с помощью ИИ (например, систем AlphaProteo и ProteinMPNN). Такие инструменты могут обойти традиционный скрининг синтеза ДНК и генерировать последовательности с неизвестными рисками, а недолжным образом помеченные синтетические белки могут загрязнить соответствующие базы данных и библиотеки, компрометируя основанные на них исследования. SynthID Bio обеспечивает верификацию таких белков, заложенную непосредственно в их биологическую структуру. Она адаптируется в зависимости от типа данных и вносит небольшие распознаваемые поправки в выбор аминокислот в пептидных последовательностях, настраивая атомные координаты в соответствии с трехмерной структурой белка. Как подтвердили моделирование и эксперименты, такие поправки не затрагивают функции белков, их аффинность к лигандам и природное разнообразие последовательностей и при этом хорошо распознаются.

Исследователи из Mass General Brigham Cancer Institute поделились предварительными результатами испытаний препарата anito-cel против множественной миеломы. Это экспериментальная CAR T-терапия направленна на белок BCMA на поверхности клеток множественной миеломы. Препарат относится к терапии, при которой собственные Т-клетки пациента генетически модифицируют так, чтобы они распознавали опухолевые и уничтожали их. При этом конструкция сохраняет способность CAR T-клеток уничтожать опухоль и одновременно ограничивает чрезмерную активацию иммунной системы и другие процессы, которые способны снижать эффективность или способствовать токсичности лечения. По результатам 1 фазы клинических испытаний 80% пациентов достигли полной ремиссии - у них не обнаруживались признаки рака даже спустя два года после лечения.

GSK представила результаты клинических исследований противоракового препарата зидесамтиниб (Jideytro) в лечении опухолей легких. Препарат продемонстрировал ответ у 94% пациентов с ROS1-положительным распространенным немелкоклеточным раком легкого, которые раньше не получали таргетную терапию. У пациентов с метастазами в центральной нервной системе ответ составил 100%, причем у 70% опухоли в мозге полностью исчезли. В исследовании приняли участие 94 пациента, которые ранее получили не более одной химиотерапии и/или иммунотерапии. В рамках исследования все участники получили зидесамтиниб по 100 мг один раз в сутки. Важно, что эффект в ЦНС сохранялся и при более длительном наблюдении. Через девять месяцев внутричерепной ответ сохранялся у всех пациентов, а через 12 месяцев показатель составил 78%. Ученые отметили, что из-за побочных эффектов полностью прекратили лечение только 1% участников. Зидесамтиниб был одобрен FDA летом 2026 года.

Периферическая нейропатия возникает у большинства пациентов после химиотерапии. Она связана с повреждением чувствительных нейронов. Химиотерапия нарушает перемещение митохондрий внутри длинных отростков нервных клеток, из-за чего удаленные участки волокон начинают разрушаться. Ученые из Техасского университета проверили, способен ли псилоцибин защитить нервы до начала химиотерапии. Мышам давали две дозы вещества перед лечением. Препарат предотвращал развитие повреждения нервов как в случае однократного лечения, так и при повторных курсах химиотерапии. Установлено, что псилоцибин активировал рецепторы нервных волокон и поддерживал транспорт митохондрий внутри них, защищая нервы от повреждения. При этом псилоцибин не мешал химиотерапии уничтожать опухоль.

Хирурги Massachusetts General Hospital сообщили о первом пациенте, который дождался трансплантации донорской почки благодаря временной пересадке органа генно-модифицированной свиньи. В январе 2025 ГМ-почку (созданную компанией eGenesis) пересадили 66-летнему пациенту, который страдал терминальной болезнью почек. Орган прижился и стал вырабатывать мочу, потребность в диализе отпала, и мужчину выписали из стационара. Трансплантат функционировал стабильно в течение примерно полугода, пока дозу иммуносупрессантов не уменьшили в связи с незоонозной бактериальной инфекцией. Из-за этого развились воспаление микрососудистого русла и повреждение эндотелия сосудов, которые прогрессировали в тромботическую микроангиопатию, приведшую к отказу почки. В октябре 2025 года орган удалили и пациента снова поместили на диализ. Он прожил с ним рекордный на тот момент 271 день. Анализ тканей удаленного ксенотрансплантата выявил инфильтрацию преимущественно макрофагами и NK-клетками с минимальным участием Т-лимфоцитов. В январе 2026 года пациенту пересадили Эндрюсу орган от мертвого донора. Почка сразу стала функционировать, на момент подготовки публикации она работала 231 день без признаков иммунной сенситизации и отторжения.

FDA выдала компании Revolution Medicines разрешение на применение препарата RASONQUE - первого в истории целевого лекарства прямого действия, разработанного для борьбы с аденокарциномой поджелудочной железы на поздних стадиях. Его выпускают в форме таблеток для ежедневного приема. Высокую эффективность препарата подтвердили клинические испытания, в которых участвовали 500 человек. Результаты показали двукратное преимущество перед существующими методами: медиана общей выживаемости у пациентов, принимавших «Расонк», составила 13,2 месяца, тогда как на стандартной химиотерапии этот показатель не превышал 6,7 месяца. Регулятор присвоил препарату статусы «прорывная терапия». Медикамент уже одобрили для взрослых пациентов с метастатическим раком, которые прошли хотя бы один курс системной химиотерапии или не могут перенести ее из-за слабого здоровья.

Австралийская биотехнологическая компания Mesolab представила результаты экспериментального препарата Rexlemestrocel-L, созданного на основе стволовых клеток костного мозга. Лечение представляет собой однократную инъекцию, которую вводят непосредственно в поврежденный межпозвонковый диск. Терапия предназначена для людей с хронической болью в пояснице, связанной с дегенерацией межпозвоночных дисков. Новый подход отличается от обычного лечения хронической боли, поскольку направлен непосредственно на источник изменений в диске. Результаты показывают, что эффект сохраняется до 12 месяцев. В следующем году ученые также представят финальные результаты на новой выборке из 350 участников. Если эффективность лечения подтвердится, однократная инъекция может стать новым вариантом лечения хронической боли в пояснице.

SpaceMD — дочерняя компания американского разработчика космической инфраструктуры Redwire — заключила контракт на проведение фармацевтических исследований на борту нового космического аппарата Starfall компании SpaceX. Запуск миссии намечен на 2028 год. В ходе полета ученые будут использовать условия микрогравитации для изучения лекарственных соединений и ускорения создания более эффективных препаратов для пациентов на Земле. Ожидается, что аппарат сможет доставить на орбиту до 32 модулей Pharmaceutical In-Space Laboratory, или PIL-BOX. Эти лаборатории предоставят фармацевтическим компаниям, биотехнологическим фирмам и научным учреждениям возможность проводить исследования в специализированной орбитальной среде. В условиях микрогравитации возможно ыращивание более качественных кристаллов белков, получение более чистых препаратов, выращивание органоидов.

Исследователи из Мичиганского университета представили результаты третьей фазы клинических исследований по использованию диаминфторида серебра для лечения кариеса с участием 830 детей младше шести лет. Во время лечения на кариозную полость наносили 38% раствор диаминфторида серебра с помощью небольшого аппликатора с губчатым наконечником. Процедура занимала несколько секунд на каждый зуб. Обработку повторяли один раз в шесть месяцев. В отличие от традиционного лечения, при котором удаляют часть поврежденного зуба и устанавливают пломбу, новый метод не требует болезненного сверления. Главным недостатком метода остается косметический эффект. После обработки разрушенная кариесом часть зуба необратимо темнеет.